Fußpfleger, der Nägel schneidet (Thinkstock)Ein Vorschlag, eine routinemäßige Fußpflege durch Podologen für erwachsene Medicaid-Empfänger vorzusehen, erhielt in diesem Jahr keine Zustimmung der gesetzgebenden Körperschaft von Nevada.
Aber Podologen aus Nevada sagen, dass der Staat riskiert, mehr Geld auszugeben, um größere Probleme anzugehen, die verhindert werden könnten.
Die Fußpflege durch einen Podologen ist für Kinder mit Medicaid abgedeckt, und Medicare, das staatliche Programm zur Altenpflege, deckt seine Empfänger für solche Dienste ab. Die Fuß- und Knöchelversorgung für erwachsene Medicaid-Empfänger ist eine gedeckte Leistung, aber Ärzte der osteopathischen Medizin oder Ärzte müssen diese Leistungen erbringen.
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Podologen sagen, dass sie bereiter und besser ausgebildet sind, routinemäßige Fuß-, Zehennägel- und Knöchelpflege zu leisten als Hausärzte. Podologen sagen, dass die vorbeugende Behandlung, die sie anbieten könnten, 1 Million US-Dollar kosten würde, aber die Kosten für die Behandlung der Komplikationen durch eingewachsene Zehennägel, Ballen und Hammerzehen werden teurer.
Vorsorge würde helfen, Infektionen zu vermeiden, Notaufnahmen zu vermeiden und vor allem die Gliedmaßen von Medicaid-Empfängern zu retten.
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Laut Laurie Squartsoff, Administratorin der staatlichen Abteilung für Finanzierung und Politik des Gesundheitswesens, ist die podologische Versorgung von erwachsenen Medicaid-Leistungsempfängern eine optionale Leistung nach den Regeln des Programms. Der Vorschlag scheiterte teilweise daran, dass die Ausweitung von Medicaid durch das Affordable Care Act die Zahl der Erwachsenen erhöht hat, die für das Programm in Frage kommen.
Ungefähr 160.000 neue berechtigte Medicaid-Kunden wurden dem Programm hinzugefügt, sagte Squartsoff.
Was wir tun, ist, die Vorteile weiterhin neu zu bewerten, und wir werden sehen, was uns diese Analyse in Bezug auf politische Änderungen zeigt, sagte Squartsoff. Wir müssen uns weiterhin die verfügbaren Vorteile ansehen und feststellen, ob wir diese Änderungen vornehmen müssen.
Die Neubewertung des Programms könnte innerhalb von zwei Wochen abgeschlossen sein, sagte Squartsoff.
Die Podologen sind genau, wenn sie über das Problem des Zugangs zur Pflege sprechen, sagte sie. Es ist auf ganzer Linie.
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Dr. Kenneth Fatkin von Henderson sagte, dass sich Podologen mit größerer Tiefe und Breite auf Fuß- und Knöchelprobleme konzentrieren und Medicaid-Empfänger durch vorbeugende Versorgung von Notaufnahmen und Notfallkliniken fernhalten.
Diese Probleme können von einem Podologen so viel kostengünstiger behandelt werden, sagte Fatkin, der neue Präsident der Nevada Podiatric Association.
Kleinere Fußprobleme können sich im Laufe der Zeit verschlimmern und manchmal zu Amputationen von Zehen, Füßen oder Teilen der Beine führen.
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Die Einsparungen durch die Verhinderung dieser Verfahren wären astronomisch, sagte Fatkin. Wir bieten weiterhin Fußpflege an. Wir bezahlen dafür nur mit wichtigeren Mitteln.
Dr. Roman Sibel, ein auf Fuß- und Knöchelprobleme spezialisierter Henderson-Chirurg, sagte, die Vorteile von Fußpflegern, die routinemäßige Nagel- und Fußpflege durchführen, seien nicht zu leugnen, aber Sibel widersprach, dass die erwachsenen Medicaid-Empfänger schließlich zu erheblich höheren Kosten für den Steuerzahler führen würden, weil sie es sind von Podologen nicht gesehen.
Orthopäden und Wundärzte sind auch in der Lage, diabetische Wunden und diabetische Geschwüre zu behandeln, sagte Sibel.
Podologen sind besorgt, weil sie wissen, wie oft Schuhe und Socken in einer Arztpraxis an den Füßen von Patienten bleiben. Die Untersuchung soll von Kopf bis Fuß erfolgen, aber der Fokus der Ärzte liegt normalerweise auf dem Oberkörper, sagte Dr. Larry Rubin, ein langjähriger Podologe aus der Gegend von Chicago, der sich nach Las Vegas zurückgezogen hat.
Rubin startete das LEAP-Programm, um das Bewusstsein für die Vorteile der Fußpflege zu schärfen, insbesondere für Menschen mit Diabetes. LEAP, was für Amputationsprävention der unteren Extremitäten steht, hat eine Liste von Kliniken, in denen Menschen kostenlose Fußscreenings erhalten können, und bietet in Zusammenarbeit mit den Nevada Lions Clubs kostenlose Diabetes-Fußscreeningprogramme an.
Kontaktieren Sie Steven Moore unter oder 702-380-4563.