Psychiatrische Einrichtung in Las Vegas von staatlichen Aufsichtsbehörden bestraft

Montevista Hospital in Las Vegas Freitag, 9. August 2019. (K.M. Cannon/Las Vegas Review-Journal) @ ...Montevista Hospital in Las Vegas Freitag, 9. August 2019. (K.M. Cannon/Las Vegas Review-Journal) @KMCannonPhoto Montevista Hospital in Las Vegas Freitag, 9. August 2019. (K.M. Cannon/Las Vegas Review-Journal) @KMCannonPhoto

Unter Berufung auf Bedenken hinsichtlich der Gesundheit und Sicherheit der Patienten kürzen staatliche und bundesstaatliche Aufsichtsbehörden die Erstattungen von Medicare und Medicaid für das Montevista Hospital in Las Vegas – eine der größten psychiatrischen Einrichtungen in Süd-Nevada – und haben ihr die Aufnahme neuer Patienten untersagt.

Das psychiatrische Krankenhaus mit 202 Betten wurde zur sofortigen Gefährdung zitiert, definiert als Nichteinhaltung von Regierungsvorschriften, die einem Patienten schwere Verletzungen, Schäden, Beeinträchtigungen oder den Tod verursacht haben oder wahrscheinlich verursachen werden, so eine Sprecherin der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), eine Zweigstelle des Bundesministeriums für Gesundheit und Soziales.



Infolgedessen verhängten die Aufsichtsbehörden von Nevada am 25. Juli ein Verbot von Neuaufnahmen in das Krankenhaus. Der Staat hat auch Geldstrafen in Höhe von 19.000 US-Dollar verhängt, die durch eine Vereinbarung mit der Einrichtung abgemildert werden können, das Geld zur Behebung der Mängel zu verwenden, sagte Paul Shubert, Leiter des Bureau of Health Care Quality and Compliance, das zum Gesundheitsministerium von Nevada gehört und Human Services.

Die CMS hat die außerordentliche Maßnahme ergriffen, ihre Vereinbarung mit Montevista mit Wirkung zum 14. August zu kündigen und die Zahlungen an das Krankenhaus für Medicare- oder Medicaid-Patienten einzustellen, die ins Krankenhaus aufgenommen wurden. Im Durchschnitt versäumen es vier bis sechs US-Krankenhäuser pro Jahr, die für die weitere Teilnahme am Medicare/Medicaid-Programm erforderlichen Änderungen vorzunehmen, was zur Beendigung ihrer Vereinbarung führte, sagte Julie Brookhart, eine Sprecherin der Bundesbehörde.

Die Zahlungen des Bundes für Dienstleistungen für Medicare- und Medicaid-Patienten, die vor dem 14. August aufgenommen wurden, werden 30 Tage lang fortgesetzt, um eine angemessene Beförderung und Unterbringung von Patienten zu ermöglichen, so ein Schreiben der Bundesbehörde an das Krankenhaus.



Es war nicht sofort klar, welche Auswirkungen die Bundesmaßnahme auf die stationären Programme des Krankenhauses haben würde.

„Detaillierter Korrekturplan“

In einer Erklärung, die das Montevista-Krankenhaus dem Review-Journal zur Verfügung gestellt hat, wurden erhebliche operative Änderungen vorgenommen, darunter neue Prozesse und die Ernennung eines neuen Führungsteams.



Wir haben einen detaillierten Korrekturplan umgesetzt und freuen uns darauf, CMS zu zeigen, dass wir die Teilnahmebedingungen vollständig einhalten, heißt es in der Erklärung weiter.

Die Aufsichtsbehörden inspizierten das Krankenhaus zunächst im Januar als Reaktion auf Beschwerden. Das Krankenhaus wurde im März darüber informiert, dass seine Medicare-Provider-Vereinbarung gekündigt werden könnte, wenn es die Bundesvorschriften nicht einhält. Obwohl das Krankenhaus behauptete, alle Mängel behoben zu haben, stellte die Behörde am 14. Juni fest, dass das Krankenhaus immer noch nicht den Anforderungen im Wesentlichen entsprach.

Die Aufsichtsbehörden stellten am 5. Juni eine unmittelbare Gefahrensituation in Bezug auf Vorfälle fest, in denen Patienten Medikamente an andere Patienten verabreichten, indem sie die Medikamente nach Bundesdokumenten verbargen oder verbargen. Sie dokumentierten auch Situationen am 5. und 12. Juni, in denen Patienten Sprinkler auslösten, was dazu führte, dass Patienten aus der Einrichtung flüchteten, darunter auch einer, der nicht geborgen wurde und nicht zurückkehrte. Diese unmittelbare Bedrohung wurde den Dokumenten zufolge bis zum 12. Juni abgeschwächt.

Weniger als 2,5 Prozent der Umfragen der Bundesbehörde in Krankenhäusern führen zu unmittelbar gefährdeten Ergebnissen, sagte Brookhart.

Die Zentren stellten fest, dass die dokumentierten Mängel die Kapazität des Krankenhauses zur Erbringung einer angemessenen Versorgung einschränken und die Gesundheit und Sicherheit der Patienten beeinträchtigen könnten, so ein Schreiben des CMS vom 30. Juli an den damaligen CEO des Krankenhauses, Stephen McCabe.

Auf die Frage, ob es seit langem Probleme mit der Einrichtung gebe, antwortete Brookhart: Es gab mehrere bundesstaatliche und staatliche Umfragen in der Einrichtung, die eine anhaltende Nichteinhaltung der Bedingungsebene festgestellt haben, einschließlich Fälle einer unmittelbaren Gefährdung, die eine unmittelbare Bedrohung der Gesundheit und Sicherheit bedeutet und das Wohlergehen der Begünstigten und Patienten der Einrichtung.

Die Aufsichtsbehörden begründeten auch Vorwürfe, dass die Einrichtung ungenaue Patientenbewertungen und Behandlungspläne durchführte, unangemessenen sexuellen Kontakt zwischen Patienten und unangemessen entlassenen Patienten an Wochenenden erlaubte. Die Zentren begründeten auch eine Beschwerde, wonach ein erwachsener Patient gestürzt und eine Kopfverletzung erlitten hatte, bevor er in einem Krankenhaus der Umgebung starb.

Krankenhaus kann wieder eingesetzt werden

Das Montevista Hospital kann die Wiedereinstellung des Bundes beantragen. Die Wiedereinstellung kann jedoch laut Vorschriften erst erfolgen, wenn die Vor-Ort-Besichtigungen über einen Zeitraum von mindestens 90 Tagen abgeschlossen sind. Der Staat kann das Aufnahmeverbot aufheben, sobald die Einhaltung erreicht ist, sagte Shubert

Laut seiner Website ist das Montevista Hospital ein Akutkrankenhaus für Verhaltensmedizin, das Kindern, Erwachsenen und Senioren dient.

Mit 202 Betten ist das Krankenhaus nach Angaben des Staates nach dem staatlich betriebenen Rawson-Neal Psychiatric Hospital das zweitgrößte psychiatrische Krankenhaus in Süd-Nevada. Montevista verfügt außerdem über 92 Betten für Jugendliche, die meisten Krankenhäuser in der Region.

Der Verlust jeglicher stationärer Behandlungsbetten ist ein Schlag für das Sicherheitsnetz des Staates für psychische Gesundheit, aber die Auswirkungen auf das Clark County Department of Family Services werden minimal sein, sagte Erik Pappa, ein Sprecher der Regierung von Clark County. Wir haben uns bei der Langzeitpflege nicht stark auf Montevista verlassen. Zum Beispiel haben wir letztes Jahr nur sechs Jugendliche in Montevista für eine solche Betreuung vermittelt. Aber die Abteilung hat im vergangenen Jahr auch 62 Jugendliche zur kurzfristigen Notfallstabilisierung in die Einrichtung vermittelt. Nichtsdestotrotz sind wir zuversichtlich, dass andere Gemeindepartner unseren Bedarf an Kurzzeitpflege decken können.

Die Erklärung von Montevista betonte seine Bedeutung in der Gemeinschaft.

Seit mehr als 30 Jahren hat sich das Montevista Hospital einen Ruf als vertrauenswürdiger Gemeinschaftspartner erworben, indem es Tausenden von Patienten, die an psychischen Problemen und Drogenmissbrauch leiden, eine qualitativ hochwertige Versorgung bietet. Unsere Dienstleistungen sind weiterhin von entscheidender Bedeutung, um den Bedürfnissen der Verhaltensgesundheit in dieser Gemeinde und der umliegenden Region gerecht zu werden. Obwohl dies eine herausfordernde Zeit für unser Krankenhaus ist, freuen wir uns darauf, unserer Gemeinschaft weiterhin hervorragende Dienste zu leisten.

Das Krankenhaus ist im Besitz von Strategic Behavioral Health, das Einrichtungen im ganzen Land betreibt. Die Einrichtung des Unternehmens in der Region Denver wird von staatlichen und bundesstaatlichen Aufsichtsbehörden untersucht, die laut einem Bericht der Denver NBC-Tochtergesellschaft die Einrichtung geschlossen haben. Das Unternehmen hat die in Colorado erhobenen Vorwürfe zurückgewiesen.

Kontaktieren Sie Mary Hynes unter oder 702-383-0336. Folgen @ MaryHynes1 auf Twitter.