Nevada zahnmedizinische, medizinische Gruppen uneins darüber, wer Botox verabreichen darf

Der Zahnarzt Mark Escot verabreicht Patienten derzeit Botox aus medizinischen Gründen. Er glaubt, dass Zahnärzte gut geschult sind, das Toxin aus zahnärztlichen oder kosmetischen Gründen zu verwenden. (Bill Hughes/Las Vegas Rezension ...Der Zahnarzt Mark Escot verabreicht Patienten derzeit Botox aus medizinischen Gründen. Er glaubt, dass Zahnärzte gut geschult sind, das Toxin aus zahnärztlichen oder kosmetischen Gründen zu verwenden. (Bill Hughes/Las Vegas Review-Journal) Dr. Mark Escoto wird am Montag, den 3. Oktober 2016 in seinem Büro am 2650 Lake Sahara Drive in Las Vegas gezeigt. (Bill Hughes/Las Vegas Review-Journal) Ein Patient erhält eine Standard-Schönheitsspritze. Hübsche Frau macht Standard-Schönheitsspritzen für Jugendeffekt Dr. Mark Escoto posiert für ein Foto in seinem Büro in Las Vegas am Mittwoch, den 19. Oktober 2016. Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Nadeln und Botox sind am Mittwoch, 19. Oktober 2016 im Büro von Dr. Mark Escoto in Las Vegas zu sehen. Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Dr. Mark Escoto posiert für ein Foto in seinem Büro in Las Vegas am Mittwoch, den 19. Oktober 2016. Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Dr. Mark Escoto posiert für ein Foto in seinem Büro in Las Vegas am Mittwoch, den 19. Oktober 2016. Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Dr. Mark Escoto posiert für ein Foto in seinem Büro in Las Vegas am Mittwoch, den 19. Oktober 2016. Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Dr. Mark Escoto posiert für ein Foto in seinem Büro in Las Vegas am Mittwoch, den 19. Oktober 2016. Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Dr. Mark Escoto posiert für ein Foto in seinem Büro in Las Vegas am Mittwoch, den 19. Oktober 2016. Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Dr. Mark Escoto posiert für ein Foto in seinem Büro in Las Vegas am Mittwoch, den 19. Oktober 2016. Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Dr. Mark Escoto posiert für ein Foto in seinem Büro in Las Vegas am Mittwoch, den 19. Oktober 2016. (Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal Nadeln und Botox werden am Mittwoch, den 19. Oktober 2016 im Büro von Dr. Mark Escoto in Las Vegas gesehen. (Joshua Dahl/Las Vegas Review-Journal

Eine lang andauernde Debatte in der medizinischen Gemeinschaft von Nevada heizt sich an, in der Ärzte eine neue Verordnung in Frage stellen, die es Zahnhygienikern ermöglichen würde, Patienten aus medizinischen oder kosmetischen Gründen Botox zu verabreichen.

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Das State Board of Dental Examiners, das zuvor genehmigt hatte, dass Zahnärzte Botulinumtoxin – die beliebteste Marke davon ist Botox – injizieren dürfen, genehmigte im vergangenen Monat Regeln, die das Privileg auf lizenzierte Dentalhygienikerinnen ausweiten würden.



Aber die Nevada State Medical Association, die die praktizierenden Ärzte des Staates vertritt, drängt zurück. Es besagt, dass die Verwendung des Toxins nicht auf Dentalhygienikerinnen ausgedehnt werden sollte, die nach nur zwei Jahren Studium an einer akkreditierten Hochschule zugelassen werden können, und dass Zahnärzte darauf beschränkt sein sollten, es auf bestimmte Bereiche des Kopfes anzuwenden.



Zahnärzte, die die Injektionen verwenden können, um Probleme wie übermäßiges Knirschen und Pressen der Zähne und Kiefergelenkserkrankungen (TMJ) anzugehen, haben den Streit als Revierkampf bezeichnet und argumentiert, dass Ärzte versuchen, ein lukratives und immer häufiger vorkommendes medizinisches Verfahren zu schützen.

Nicht so, behauptet die Geschäftsführerin der Ärztekammer, Catherine O’Mara, und sagt, dass die Vereinigung lediglich besorgt sei, dass die Risiken der Anwendung von Botox nicht ernst genommen werden.



Es kommt uns vor, als sei dies ohne Rücksicht auf den Patienten einfach durchgesetzt worden, sagte sie kürzlich den Mitgliedern der Zahnärztekammer.

Botox wird häufig aus kosmetischen Gründen in kleinen Dosen verwendet, um die Nervenübertragung zu den Muskeln zu blockieren, um das Auftreten von Falten vorübergehend zu reduzieren. Aber es hat auch zahlreiche medizinische Anwendungen, darunter unter anderem die Kontrolle von chronischer Migräne, überaktiver Blase und übermäßigem Schwitzen unter den Achseln.

Das Toxin kann gelegentlich Nebenwirkungen wie Schmerzen, Schwellungen, grippeähnliche Symptome, hängende Augenlider und Speichelfluss verursachen. In seltenen Fällen kann es sich auf andere Teile des Körpers ausbreiten und Symptome von Botulismus verursachen, einschließlich Sehstörungen und Atembeschwerden, die laut Mayo Clinic tödlich sein können.



Andere Staaten haben unterschiedliche Ansätze zum Thema Botox gewählt, wobei einige Zahnärzte die volle Autorität zur Verabreichung erteilen und andere es auf zahnärztliche Anwendungen beschränken.

Derzeit dürfen Zahnärzte aus Nevada mit einer Ausbildung in den Injektionen Botulinumtoxin in ihren Praxen nur auf Gesicht und Kiefer bestehender Patienten verabreichen.

Der zahnärztliche Vorstand hat letztes Jahr beschlossen, Zahnhygienikern die Verabreichung des Toxins unter zahnärztlicher Aufsicht zu ermöglichen, zog sich jedoch im Januar zurück, um zu klären, was als angemessene Schulung angesehen wird, sagte Debra Shaffer-Kugel, die geschäftsführende Direktorin des zahnärztlichen Vorstands.

Anschließend genehmigte sie die Verordnung mit der Auflage, dass Zahnärzte oder Hygieniker eine 24-Stunden-Schulung in der Verabreichung des Toxins und damit zusammenhängenden Fragen absolvieren müssen, um zertifiziert zu werden.

Die Verordnung wird voraussichtlich neben der Landesgesetzgebungskommission übermittelt.

O’Maras Gruppe bekämpft die Verordnung und sagt, dass Dentalhygienikerinnen nicht ausreichend ausgebildet sind, um das Verfahren durchzuführen. Sie will auch festlegen, dass Zahnärzte Botox nur an bestimmten Stellen des Kopfes verabreichen dürfen, nicht etwa an der Stirn eine Faltenreduktion vornehmen dürfen.

Es gibt keine Einschränkung, dass das Botox nur auf zahnärztliche Eingriffe beschränkt ist, intraoral von der Nase bis zum Kinn, sagte sie.

O'Mara beschuldigte die Zahnärztekammer auch, sich nicht mit politischen Entscheidungsträgern und Ärzten zu beraten, um die vorgeschlagene Verordnung zu erörtern, und argumentierte, dass die Zahnärztekammer Botox überhaupt nicht regulieren sollte .

Dieses Gremium hat die Aufgabe, die öffentliche Gesundheit und Sicherheit zu schützen, und ich denke, indem Sie die Verordnung heute durchsetzen, haben Sie dies nicht so gut getan, wie Sie es hätten tun können, sagte O’Mara dem zahnärztlichen Gremium.

Shaffer-Kugel wies diese Behauptung zurück und sagte, der Ausschuss habe sich an mehrere offizielle medizinische Einrichtungen, darunter den Ausschuss der medizinischen Prüfer, gewandt, um die vorgeschlagene Verordnung zu erörtern.

Sie sagte auch, dass das Medical Board keine ausschließliche Autorität über das Toxin hat und keine Vorschriften erlassen hat, um die Botox-Verabreichung durch medizinische Assistenten zu leiten.

Das hat das Spiel verändert, ob Sie es zugeben wollen oder nicht, sagte Shaffer-Kugel, medizinische Assistenten Botox-Verfahren durchführen zu lassen.

Eine Sprecherin des Landesärzteausschusses sagte, man habe keine formelle Stellungnahme zu der Verordnung abgegeben.

Der Zahnarzt Mark Escoto, der Patienten derzeit aus medizinischen Gründen Botox verabreicht, sagte, er glaube, dass Zahnärzte gut ausgebildet seien, das Toxin aus zahnärztlichen oder kosmetischen Gründen zu verwenden.

Anstatt darüber zu streiten, welche Mediziner es injizieren dürfen, sollten die medizinischen Aufsichtsbehörden daran arbeiten, zu verhindern, dass ungeschulte Personen das Toxin verabreichen, sagte Escoto.

Ich sehe es in Spas und (von) Leuten, die sehr unqualifiziert sind. Darauf sollten sie sich konzentrieren, sagte er.

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