Was definiert einen COVID-Todesfall? Endlich sagt Nevada.

Eine Frau passiert einen Zaun außerhalb von BrooklynEine Frau passiert einen Zaun vor dem Green-Wood Cemetery in Brooklyn, der im Mai 2020 in New York mit Hommagen an die Opfer von COVID-19 geschmückt ist. (AP Photo/Mark Lennihan) Krankenhausmitarbeiter betreten im Juli 2020 einen Aufzug mit der Leiche eines COVID-19-Opfers auf einer Bahre im St. Jude Medical Center in Fullerton, Kalifornien. (AP Photo/Jae C. Hong)

Wer als COVID-19-Todesfall gezählt wird, wird seit Monaten befragt, ohne dass landesweit eine formelle Definition existiert, da sich die Beamten an die zerstörerischen Auswirkungen einer neuen Krankheit anpassen.

Verschwörungstheorien kursieren um die Idee, dass die Sterblichkeitszahlen bei Coronaviren überhöht werden.



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Nun hat Nevada eine offizielle Definition dessen veröffentlicht, was es als bestätigten COVID-19-Tod betrachtet.



Ab dem 19. Oktober umfasst die offizielle Liste des Staates jeden, der innerhalb von 30 Tagen nach einem positiven Test auf die Atemwegserkrankung eines natürlichen Todes stirbt. Solange ein aktuelles positives Ergebnis vorliegt, muss in der Sterbeurkunde der Person nicht ausdrücklich ein COVID-19-bezogener Begriff als zugrunde liegende Todesursache aufgeführt werden.

Dies (Definition) ist wirklich damit die öffentliche Gesundheit in Nevada einen Weg hat, um sicherzustellen, dass wir diese in unseren Landkreisen konsequent zählen, sagte die staatliche Epidemiologin Melissa Peek-Bullock.



Beamte in Nevada haben seit Beginn des Ausbruchs des Staates im März mehr als 1.850 Todesfälle auf COVID-19 zurückgeführt. Die überwiegende Mehrheit war nach landesweiten Daten unter Menschen im Alter von 60 Jahren oder älter. In Clark County hatten etwa 73 Prozent gesundheitliche Probleme, die sie anfälliger für schwerwiegende Folgen machten, zeigen lokale Daten, die am 6. Oktober veröffentlicht wurden.

Ein aktuelles positives COVID-19-Testergebnis war immer erforderlich, damit ein Todesfall in die Zählung aufgenommen werden kann, sagte Peek-Bullock. Eine natürliche Todesursache hat es nicht gegeben, aber der größte Landkreis des Bundesstaates hat kürzlich eine kleine Anzahl nicht natürlicher Todesfälle aus seiner Zählung gestrichen.

Nevada begann im Juli mit der Arbeit an seiner COVID-19-Todesdefinition, nachdem klar wurde, dass die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten keine veröffentlichen würden, sagte Peek-Bullock. Anstelle einer bundesweiten Definition mussten die Staaten eine eigene erstellen.



Neben der Festlegung von Kriterien für bestätigte COVID-19-Todesfälle umfasst die Definition von Nevada auch, wie wahrscheinliche Todesfälle durch COVID-19 zu zählen sind. Wahrscheinliche Todesfälle umfassen Situationen, in denen eine Person vermutlich an COVID-19 gestorben ist, aber keinen Labortest erhalten hat.

Peek-Bullock sagte jedoch, der Staat habe seit Beginn des lokalen Ausbruchs keine wahrscheinlichen Todesfälle verfolgt, und die Beamten hätten nicht die Ressourcen, um jetzt damit zu beginnen.

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Nach der Veröffentlichung der landesweiten Definition entfernte Clark County sechs bereits registrierte Todesfälle. Beamte des Süd-Nevada-Gesundheitsbezirks sagten, es sei festgestellt worden, dass diese Menschen eines nicht natürlichen Todes gestorben sind, lehnten es jedoch ab, die Todesursachen näher zu erläutern.

Staatsbeamte sagten, sie planen nicht, eine landesweite Überprüfung durchzuführen.

Diese waren diejenigen, die gegen die Todesdefinition waren, weil es sich um Dinge wie Selbstmord oder Überdosis handelte, während wir diese in den anderen Landkreisen nicht hatten, sagte Lindsey Kinsinger, Leiterin des staatlichen Amtes für Informatik und Epidemiologie des öffentlichen Gesundheitswesens.

Nevada COVID-19 Todesdefinition von Las Vegas Review-Journal auf Scribd

COVID- oder Grippetod

Der Beginn der Grippesaison führt einen weiteren erschwerenden Faktor bei der Bestimmung der COVID-19-Todesfälle ein.

Nevada hat Kombitests für COVID-19 und Influenza erhalten, aber Staatsbeamte sagten, sie hätten keinen Plan, wie man den Tod einer Person zuordnen kann, wenn sie positiv auf beide Atemwegserkrankungen getestet wurde.

Ich würde davon ausgehen, dass es sich um eine sehr kleine Anzahl von Leuten handelt, für die wir möglicherweise eine gründlichere Überprüfung durchführen müssen (für), sagte Peek-Bullock. Wir werden uns also individuell mit diesen befassen, wenn sie auftauchen.

Ärzte in Las Vegas Krankenhäusern sind sich da nicht so sicher.

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Es wird viele Fälle geben, in denen Sie beides sehen werden, und es wird schwierig sein zu bestimmen, ob es das eine oder das andere war oder beides kombiniert wurde, sagte Dr. Robert Smith, Associate Chief Medical Officer am Sunrise Hospital & Ärztezentrum. Ich beneide die Leute im Staat nicht, die alle Sterbeurkunden aussortieren müssen, wenn sich der Staub gelegt hat.

Dr. Luis Medina-Garcia, ein Arzt für Infektionskrankheiten am University Medical Center in Las Vegas, sagte, es bedürfe einer Laboruntersuchung von Geweben eines großen Universitätsklinikums, um festzustellen, welche Krankheit den Tod einer Person verursacht hat.

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Für das Mainstream-Amerika sei das nicht nur in Reichweite, sagte er.

In der vergangenen Saison meldete Nevada 1.641 Grippe-Krankenhauseinweisungen und 61 Todesfälle, die meisten davon in Clark County.

Verschwörungen in den sozialen Medien

In den USA kursieren seit Monaten Desinformationen über COVID-19-Todesfälle.

In diesem Sommer teilten Social-Media-Konten weithin die Behauptung, dass nur 6 Prozent der COVID-19-Todesfälle in den USA tatsächlich durch die Krankheit verursacht wurden, basierend auf Daten der CDC. Es war eine Fehlinterpretation der CDC-Analyse, sagten Experten.

Die Sterbeurkunden vieler COVID-19-Patienten enthalten die zugrunde liegenden Erkrankungen wie Herzerkrankungen oder Diabetes, und alle Zertifikate erfassen die Abfolge der Ereignisse, die zu ihrem Tod geführt haben, sagte Dr. Sally Aiken, Präsidentin der National Association of Medical Examiners.

Das bedeutet nicht, dass COVID-19 nicht an ihrem Tod schuld ist.

Nur weil Sie einen Risikofaktor haben, ist es immer noch das COVID, das die Kette von Ereignissen in Gang setzt, die Ihren Tod verursacht, sagte Aiken. Sie sterben an COVID, weil COVID Sie mehr oder weniger über den Rand drängt.

Letzten Monat sagte Präsident Donald Trump seinem Publikum bei einer politischen Kundgebung in Michigan, dass unsere Ärzte mehr Geld bekommen, wenn jemand an COVID stirbt. Experten sagen, auch das sei falsch.

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Während Krankenhäuser mehr Bundesmittel für die Behandlung von Medicare-Patienten mit COVID-19 erhalten, erhalten die Einrichtungen und ihre Ärzte keine zusätzlichen Dollars, wenn ein COVID-19-Patienten in ihrer Obhut stirbt, sagte Mason Van Houweling, CEO des University Medical Center.

Es gebe keinen finanziellen Anreiz, einen COVID-Tod zuzuschreiben, sagte er.

Beamte aus Nevada sagten, die Finanzierung des CARES Act des Bundesstaates sei auch nicht an die Zahl der Todesopfer bei COVID-19 gebunden.

Unsere Datenqualität ist uns extrem wichtig, sagte Peek-Bullock. Wir haben keinen Vorteil, wenn wir wollen, dass Zahlen überhöht werden. Wir möchten, dass unsere Zahlen nicht mehr sinken.

Kontaktieren Sie Michael Scott Davidson unter oder 702-477-3861. Folgen @DavidsonLVRJ auf Twitter.